中风患者最关心的6个问题

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问题1：一直很健康，为啥会突然中风？

中风的发生都是“突然”的，但中风“酝酿”的过程却是“长期”的。由于多数中风都是突然发生的，因此很多病人会有“一直很健康，怎么会中风”的错觉。事实上，他们在发病前只能称作是“健康的病人”，而不是“健康的人”。因为当医生仔细询问病史或做相关检查后就会发现，这些人的血压、血糖、血脂、体重等都存在不同程度的异常，只不过是以前没感觉、没发现，或发现了没有引起重视、没有积极干预而已。由此可见，中风的发生看似“突然”，其实却是“由来已久”。

“小中风”也算中风吗？

中风不在“大小”，小中风之后，容易有大中风。目前认为，“小中风”大多是由脑内的小血管堵塞所致，常见的有腔隙性脑梗、一过性脑缺血发作等。“小中风”的症状一般较轻微，主要有口唇发麻、说话口齿不清、半边肢体无力、头晕、一过性意识丧失等，容易被病人忽视。特别是一过性脑缺血发作，其症状可在24小时内完全恢复，更具“迷惑性”。

很多“小中风”病人在症状消失以后，就认为自己没事了，不需要去医院，更不需要治疗。殊不知，这恰恰是他们最应该去医院接受治疗的时候。

在医学上，无论是“小中风”，还是严重的中风，其病理改变是相似的。发生过“小中风”，就说明该病人属于中风的高危人群，应该及时干预，否则将来很有可能会发生更严重的中风。

中风以后，还会发生中风吗？

中风过的人，更易“再中风”。凡发生过中风的人都属于中风的高危人群，这些人将来发生中风的危险要比普通人大。此外，中风病人若同时合并多种危险因素，如高血压、高血糖、高脂血症、心脏病等，则再发的危险性更高。对中风病人而言，“预防再发”四个字应铭记在心，并积极付诸行动。

中风以后，啥时候可以停药？

中风病人需长期用药，绝对不能擅自停药。中风病人接受的主要药物治疗是针对其危险因素的，如用降压药控制血压，用降糖药、调脂药控制血糖及血脂，用抗血小板药物预防血栓形成等。药物治疗的目的是为了防止再发，故应长期甚至终身使用。

不少病人担心长期用药会有不良反应，所以当他们发现自己的血脂、血糖等指标降至正常时，就很想停药。其实大家应当明白，这些指标之所以会正常，是因为药物的疗效，并不代表高血压、糖尿病等疾病已经被治好了。

有没有能彻底治好中风的药？

中风没有特效药，预防是最好的治疗。中风主要分两种：一种是因高血压导致脑血管破裂而引发的脑出血，此类病人占中风总人数的20%；另一种是因血管堵塞导致的脑梗，此类病人占中风总人数的80%。当中风发生以后，除少数脑梗病人可以接受溶栓治疗外，其他病人接受的任何一种药物治疗仅起到对症、支持的作用，且疗效非常有限，对中风本身并没有治疗作用。比如，若病人有脑水肿，医生会给他用一些脱水剂；若病人意识不清，医生会给他用一些催醒剂；若病人血压过高，医生会给他用一些降压药等。中风病人能不能恢复、能恢复到什么状态，主要取决于中风的部位、范围、程度，以及病人自身的体质。不要奢望能找到一种“灵丹妙药”来根治中风，这种想法不科学，也不现实。

怎样才能预防中风？

积极控制好危险因素，中风就会远离你。对待中风，关注的重点不仅在治疗，更要在预防。目前认为，血管硬化是导致中风的主要原因。而血管硬化是一个自然老化的过程，人老了，血管就会慢慢硬化。就像老年人，即使不抽烟、不喝酒，没有糖尿病、高血压，其发生中风的机会还是要比年轻人高，这是一个人人都无法回避的现实。但是，如果有不良生活方式（吸烟、缺乏锻炼、酗酒）或多种危险因素，则血管硬化的速度会明显加快，程度会明显加重，就容易发生中风。因此，必须想办法让自己的血管硬化得慢一些，让中风发生得迟一些，甚至不发生。

研究证实，导致中风的危险因素有两大类：一类是不可控的危险因素，如年龄、性别、心脑血管病家族史等；另一类是可控的危险因素，包括不良生活方式、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。如果能积极干预这些“可控危险因素”，“管住嘴、迈开腿”，保持心情舒畅，定期去医院做检查，将血糖、血压、血脂控制在正常范围，就能远离中风。

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