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经常头脑发晕眼前发黑,小心体位性低血压“来袭”
2017-03-17 16:21:14    点击:
随着年龄的增长,老年人由于心血管系统逐渐硬化,血管顺应性降低,前庭交感反射衰减,所以体位性低血压的发病率显著增加,引起了国内外学者的广泛关注,现已成为热门话题。

 

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不少中老年人,下蹲后再猛地站起来时,眼前常会一片黑暗,头脑发晕, 很多人几乎都不把它当回事,不会想到是体位性低血压造成的。并且,就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,这样还有可能测到的是高血压,以致低血压长期误诊。

 

专家解释,体位性低血压又叫直立性低血压,常在平卧、下蹲突然站起或长时间站立时,血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显的头昏、头晕、视物模糊、乏力、恶心、心悸、认知功能障碍等。

 

体位性低血压是老年人和儿童的常见病,据统计,65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75岁以上的老年人可高达30%~50%。体位性低血压分突发性和继发性两种。

 

突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染,内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药后。

 

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长期低血压,心、脑和各脏器的血液灌流不足,导致血液循环障碍,毛细血管缺血,组织和细胞缺氧,代谢废物排泄不畅。诱发头晕、无力、心情压抑、忧郁等。直立性低血压严重者,还会诱发心肌缺血、心肌梗死、脑梗死和老年性痴呆。晕厥、跌倒会导致身体外伤、骨折等的发生。

 

一旦发生体位性低血压,应反复测量不同体位的血压以便明确诊断,对症治疗,避免因晕厥给病人造成不良影响。预防体位性低血压,首先还是控制血糖达标,避免低血糖的发生。定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症,监测血压变化。继发性体位性低血压应针对病因治疗。

 

专家提醒,一旦发生体位性低血压,应立刻将病人抬放在空气流通处,或将头放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快苏醒。对发作持续较长而神智不清楚的病人,立即送往医院进一步治疗。

 

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