为什么要监测儿童身高？

父母对孩子的身高做好监测工作很重要，因为医生诊断时只能对孩子目前的身体状况进行判断，不了解之前的发育过程。如有系统的数据对治疗身材矮小很有帮助。

儿童体重的增长与身高增长密切相关，有一定规律。出生早期身高增长快，相对而言，体重增长也较快，以后逐渐减慢。因此，只关注儿童的体重是不够的，必须加入身高的因素，身高增长快的儿童，体重相对也会增加较多。

怎样监测儿童的身高？

家长至少应该每半年给孩子精确测定身高、体重一次，并仔细记录和保存数据。因为这些数字不仅记载了孩子成长的足迹，更反映了孩子在不同年龄阶段的生长状况。

在门诊中经常会发现家长在家中“不会”测量身高，由于家中没有专业的仪器，所以在家中测量身高时需要注意的方面有：同一时间(固定时间)、同一地点、同一人测量，测量身高时孩子要脱鞋，自然站立、目光向前平视、双手自然下垂、肩膀和臀部靠墙、脚后跟并拢，家长拿一个三角直尺或较厚的书，直角面贴墙，由上向下滑动直到另一直角边紧贴头皮，然后在测量位置画线，最后用卷尺测量或直接读数。

另外，家长还应该定期给孩子做体检，把不同时期的测定数据记录下来，将几次描记的点连接起来画出一个简单的生长曲线图。如果孩子的生长曲线呈平稳上升趋势，就表明生长速度正常;如果曲线变化不大或下降，就说明孩子的生长可能出了问题。

如何判断孩子的身高是否正常

如果0-3岁以下幼儿生长速度小于175px/年、3岁至青春期前生长速度小于4-125px/年、青春期生长速度小于4.5-137.5px/年，可以明确诊断为生长发育迟缓，家长就应该尽早把孩子带到医院儿科检查，查明孩子发育迟缓的原因，进行针对性治疗。

发现孩子身高矮怎么办

1.营养：每天要摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐和水，这些营养均存在于粮食、蛋类、肉类、奶类、蔬菜和水果等食品中，做到不偏食挑食。

2.合理的锻炼：体育活动是增强体质，促进身体发育最有效的方法，每天适当的锻炼活动，如跳绳、打篮球、摸高等能明显改善身高情况。

3.充足的睡眠：生长激素的分泌高峰在深睡眠中，长高更是在晚上进行，充足的睡眠是长高的必备条件。

4.愉悦的精神：现代心理学家研究认为精神、情绪等因素可影响长高。平和愉悦的环境可以让孩子健康成长。父母离异、家庭吵闹等会使孩子自卑、孤僻、烦躁、食欲不振等，影响生长发育。必要的时候需要生长激素治疗。

矮小患者就诊前应注意什么

开始治疗之前建议检测血IGF一1、IGFBP-3、空腹血脂、胰岛素、空腹血糖、血压。治疗过程中应随时观察生长发育状况，监测IGF一1、空腹血糖、胰岛素、血压m1。虽然生长激素剂量对最终身高起到重要作用，开始治疗年龄、身高及父母身高中值也不可忽视，因此生长激素剂量是治疗应做到个体化治疗，观察第1年的身高增长速度以了解生长激素治疗效果。

为了达到最好效果，应坚持生长激素治疗，停用后生长速率就会减慢。无论是否存在生长激素缺乏，应用大剂量生长激素治疗后SGA患儿生长速率较前得到提高，终身高得到改善，且生长激素治疗不良反应相对小，脂联素水平下降负馈性增加食量口。经过长期生长激素治疗后，SGA患儿的智力及心理社会功能会得到提高。使SGA患儿的肌肉组织增加，肌肉运动功能加强，体内脂肪组织减少Ⅲ1。收缩压及舒张压均有所下降，总胆固醇、动脉硬化指数(AI)和低密度脂蛋白均有降低，可减少心血管疾病的发病率。生长激素治疗存在一些不利方面及长期并发症。生长激素治疗后SGA患儿IFG一1和IGFBP-3、胰岛素水平都有明显增加，胰岛素敏感性下降，导致葡萄糖不耐受发生。虽然生长激素治疗后血糖、糖化Hb、胰岛素水平等会轻度升高，但大部分尚在正常范围内。

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