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冠心病治疗,支架和搭桥手术哪个更好?
2017-05-15 15:57:57    点击:
冠心病不得最好,得了并不可怕,因为现在治疗方法很多,不管是保守药物治疗还是做支架或搭桥手术治疗,效果都很好。所以大家首先不要恐惧。第二,大家不要麻痹大意,应该积极治疗。第三,要积极地预防并发症。

 

冠心病治疗,支架和搭桥手术哪个更好?

 

对于冠心病的治疗,一般首选的就是药物治疗。药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既完成了冠心病的治疗又起到预防的作用。

 

随着科技的发展,近几年来,对于冠心病的治疗越来越多的人选择心脏支架或搭桥,那么这两种方式都有什么优缺点呢?

 

支架手术全名称为经皮冠状动脉支架植入术,这是一种介入治疗。简单来说,就是用支架将狭窄或闭塞的血管撑开,恢复通畅的血流。它的优点是对身体创伤小,对于急性心梗的急诊治疗方面,能够明显降低心梗的死亡率,适合病变程度较轻,单支病变的治疗。在冠脉造影检查后,如果适合植入支架,可以和造影同期完成,避免再次穿刺的痛苦。支架植入后不能取出,携带终身。缺点是支架部位有再次狭窄可能,前期要用药物干预,狭窄率较高,相对费用也高。

 

冠心病治疗,支架和搭桥手术哪个更好?

 

搭桥手术是治疗冠心病最重要的外科方法。心脏搭桥手术在临床上称之为冠状动脉旁路移植术,顾名思义,就是绕过闭塞的血管,另外“搭一条桥”,使心脏恢复供血。通常是取病人本身的一段血管(如大隐静 脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。

 

无论是支架还是搭桥,最重要的是术后的疗效,这两种有什么区别呢?

 

搭桥手术后血管桥中,静脉桥10年通畅率约为50%-60%,乳内动脉10年通畅率约为90%,在缓解患者心绞痛症状,改善心功能状况方面是非常有效的,大多数患者术后有比较满意的生活质量。一些研究证明,术后2-3年有50%的患者能从事中等量或剧烈的活动。

 

冠心病治疗,支架和搭桥手术哪个更好?

 

由于设备和技术的不断发展进步,支架手术的操作成功率已经达到95%以上,各种并发症的发生率在5%以下,其中严重并发症更低于1%。药物涂层支架的问世,使得支架内再狭窄的发生率下降了至少20%,支架内血栓比例与金属裸支架相似,大约不到1%。总体来说,冠脉介入治疗是安全有效的。

 

支架手术和搭桥手术哪种最好呢?

 

两种手术方式,不能简单的区分优劣,要结合到患者的冠脉病变程度、术者的熟练程度、团队的技术职称而去综合分析。所以不要轻信网上简单的区分两者优劣的信息,而是选择到正规的医院就诊,在心血管专科医师的指导下选择合适自己的治疗方式。

 

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